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Formulaire de demande de bourse d'études

Financer les études pour soutenir et faire progresser les soins de santé

La formation médicale est essentielle au maintien d'un système de santé qui répond aux besoins médicaux de tous. Nous soutenons les programmes éducatifs qui favorisent les connaissances scientifiques, les progrès médicaux et la prestation de soins de santé sûrs et efficaces à toutes les personnes qui en ont besoin.

Notre priorité

Nos subventions éducatives sont axées sur les conférences éducatives, les programmes scientifiques, les ateliers et les programmes de bourses dans les domaines suivants : accès vasculaire, thérapie par perfusion, thérapie nutritionnelle, anesthésie régionale et gestion de la douleur, thérapies rénales, cardiologie interventionnelle, neurochirurgie, chirurgie de la colonne vertébrale, chirurgie orthopédique et gestion des instruments chirurgicaux.

Si votre programme éducatif correspond à nos domaines d'intérêt décrits ci-dessus, nous vous invitons à demander une bourse éducative auprès de B. Braun. Pour toute question ou en cas de problème, veuillez nous envoyer un e-mail à l'adresse GrantRequests@bbraunusa.com.

Formulaire de demande de bourse d'études

Nom de l'organisation requérante *

Adresse de l'organisme demandeur, ligne 1 *

Adresse de l'organisme demandeur, ligne 2

Ville de l'organisation requérante *

Province ou territoire de l'organisme demandeur *

Code postal de l'organisation requérante *

Pays de l'organisation requérante *

Numéro d'identification fiscale de l'organisme demandeur *

Statut fiscal de l'organisme demandeur *

Type d'organisation requérante *

Nom du contact de l'organisation requérante *

Organisation requérante Contact Fonction *

Adresse e-mail de l'organisation requérante *

Numéro de téléphone de l'organisation requérante *

La personne indiquée sur ce formulaire est-elle autorisée à signer la lettre d'accord en cas d'approbation de la subvention ? Si ce n'est pas le cas, veuillez fournir le nom et les coordonnées de la personne autorisée. *

Nom du programme éducatif *

Domaine principal *

Format du programme *

Nombre de participants attendus *

Type de participant principal *

Le programme est-il accrédité ? *

Date de début *

Lieu (Veuillez sélectionner la province ou le territoire où se déroulera l'événement) *

Montant demandé (n'utilisez aucun symbole dans ce champ, uniquement des chiffres. N'utilisez donc pas $ ou ,) *

Décrivez plus en détail le programme éducatif et comment une subvention de B. Braun serait utilisée. *

Demandez-vous des subventions à d'autres entreprises du secteur des dispositifs médicaux, pharmaceutiques ou des sciences de la vie en dehors de B. Braun ? Si oui, veuillez indiquer le nom de ces entreprises. *

Demandez-vous un prêt ou un don de produits B. Braun, ou avez-vous besoin d'une autre forme d'aide de la part de B. Braun, en plus d'une subvention ? Si oui, veuillez décrire en détail. *

Y aura-t-il une reconnaissance ou d'autres avantages pour B. Braun pour avoir accordé une bourse d'études ? *

Si vous recevez une subvention de B. Braun, acceptez-vous de restituer à B. Braun toute partie non utilisée de la subvention à la fin du programme ? *

Les pièces justificatives suivantes doivent être jointes et soumises avec le formulaire de demande de bourse d'études :

1. Description du programme éducatif *

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2. Preuve d'accréditation (le cas échéant)

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3. Programme éducatif *

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4. Tous les documents nécessaires que B. Braun sera invité à signer

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En soumettant cette demande, je reconnais que B. Braun exigera un accord signé si ma demande est approuvée et avant de fournir l'assistance approuvée.

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