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Cathéter Introcan Safety pour accès profond
Cathéters intraveineux périphériques ultralongs
L’échoguidage peut augmenter le taux de réussite de la canulation des veines périphériques à la première introduction1. La pratique offre au personnel infirmier une visualisation supplémentaire des veines périphériques plus profondes. Cette pratique est souvent utilisée pour les patients présentant des difficultés d’accès intraveineux.
L’insertion échoguidée d’un cathéter intraveineux périphérique guidée par échographie ne suffit pas.
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des cathéters intraveineux échoguidés font l’objet d’une défaillance dans les 24 heures suivant leur mise en place1.
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durée de vie utile médiane des cathéters ultralongs1
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de la longueur du cathéter dans la veine augmente la durée d’utilisation1.
Cathéters intraveineux périphériques ultralongs à insertion échoguidée
L’insertion échoguidée de cathéters intraveineux périphériques chez les patients présentant des difficultés d’accès intraveineux peut améliorer les taux de réussite, réduire le temps nécessaire pour créer un accès et améliorer le niveau de satisfaction du patient2. Toutefois, les cathéters intraveineux périphériques échoguidés présentent une durée d’utilisation déplorable si la portion de la longueur du cathéter insérée dans la veine est insuffisante1. L’augmentation de la longueur du cathéter dans la veine est fortement associée à une durée d’utilisation accrue1. La probabilité de défaillance du cathéter est supérieure si moins de 2,75 cm du cathéter se trouve dans la veine1.
Cathéter Introcan Safety pour accès profond
Dans une étude récente, on a observé que les cathéters ultralongs de 2,5 po (6,35 cm) présentaient une durée d’utilisation médiane considérablement plus longue, à 5,6 jours, que celle des cathéters longs standards de 1,88 po (4,78 cm), qui se situe à 3,8 jours1. Le cathéter Introcan Safety pour accès profond, d’une longueur de 2,5 po, est conçu afin d’être utilisé pour créer des accès dans des veines plus profondes sous échoguidage. Ces cathéters ultralongs peuvent permettre d’atteindre des taux plus élevés de pénétration dans les veines, ce qui pourrait présenter une corrélation avec la réussite de la première introduction, des taux supérieurs de maintien du cathéter et des durées d’utilisation plus longues.
Stabilisation des cathéters intraveineux périphériques
Des précautions supplémentaires peuvent être prises pour prolonger la durée d’utilisation des cathéters intraveineux périphériques. Une étude de 2012 portant sur 10 164 patients a révélé que 70,7 % des cathéters dans le groupe sans dispositif de stabilisation devaient être remplacés dans les 72 heures3. De plus, l’INS recommande l’utilisation de dispositifs de stabilisation plutôt que l’utilisation de ruban adhésif4. Cependant, un pansement et une fixation efficaces devraient permettre d’éviter de nombreuses complications liées aux cathéters intraveineux périphériques5. Le dispositif de fixation tout-en-un Clik-FIX pour cathéter périphérique est conçu pour éliminer la nécessité d’utiliser du ruban adhésif, une gaze, un coussin et un pansement transparent individuels, tout en fixant solidement le cathéter intraveineux périphérique.
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warningRéférence
1. Bahl, A. MD, MPH. et al. Ultralong Versus Standard Long Peripheral Intravenous Catheters: A Randomized Controlled Trial of Ultrasonographically Guided Catheter Survival. Annals of Emergency Medicine. (2020) https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2019.11.013
2. Moore MD, Christopher L., Ultrasound First, Second, and Last for Vascular Access, Journal of Ultrasound in Medicine, 2014 33:7. doi: 10.7863/ultra.33.7.1135, 1135-1142.
3. Helm, R. E. MD. et al. Accepted but Unacceptable: Peripheral IV Catheter Failure. The Art and Science of Infusion Nursing. (2015) https://doi.org/10.1097/NAN.0000000000000100
4. Gorski LA, Hadaway L, Hagle ME, Broadhurst D, Clare S, Kleidon T, Meyer BM, Nickel B, Rowley S, Sharpe E, Alexander M. Infusion Therapy Standards of Practice, 8th Edition. J Infus Nurs. 2021 Jan-Feb 01;44(1S Suppl 1):S1-S224. doi: 10.1097/NAN.0000000000000396. PMID: 33394637.
5. Rickard, C. M. Dressings and securements for the prevention of peripheral intravenous catheter failure in adults (SAVE): a pragmatic, randomised controlled, superioirity trial. The Lancet. 2018 Volume 392, Issue 10145, 4-10 August 2018. Pages 419-430.